從 HIS 到 Clinical Intelligence

AI 時代下,重新定義醫師的工作平台








HIS AI 數位轉型核心問

未來十年的醫師,需要什麼樣的工作平台?

二十年前,醫療資訊化的目標,是把紙本病歷變成電子病歷。今天,我們面臨的問題已經截然不同。

HIS 是院務,但醫師才是真正的主角

醫院每天都在運作 HIS,但真正每天使用它的人是醫師。資訊室關心系統穩定,行政關心流程合規,院方關心管理效率——但醫師關心的是截然不同的事。

🔍 更快理解病人

快速掌握病人整體狀況,而非逐頁翻閱病歷

🎯 找到重要資訊

從海量資料中,直達真正關鍵的臨床數據

降低重複工作

減少行政文書,讓醫師專注在診療本身

💡 思考與診療

把更多時間真正留給病人與臨床判斷

AI 的核心目的,不是增加新的操作介面,而是降低醫師的認知負擔(Cognitive Load),讓系統設計真正以醫師為核心。

醫師真正創造價值的四個層面

醫師每天的工作橫跨診療、知識、研究與行政四個面向。AI 最重要的使命,是把時間還給前三者。

臨床診療

病史判斷、診斷、治療、與病人的溝通。這是醫師最核心、最不可被取代的價值所在。

醫療知識

Guideline、新藥、新文獻、新治療方式。醫療知識快速演進,但醫師可投入閱讀的時間極為有限。

臨床研究

每天累積大量病例,真正困難的是快速整理資料、找到值得研究的方向,並建立可驗證的新假設。

行政與文書

SOAP、病歷、健保、評鑑、行政流程。這些工作重要,但不應占用醫師過多寶貴時間。

核心概念

什麼是新一代 Clinical Intelligence?

不是什麼

  • 不是 ChatGPT 的複製
  • 不是一個聊天視窗
  • 不是需要主動開啟的工具
  • 不是增加醫師操作步驟的系統
  • 不是改變醫師工作方式的技術

應該是什麼

一個隨時存在於醫師工作流程中的智慧助手,自然融入診療流程,不需要被「開啟」,而是主動在對的時機提供對的資訊。

  • 自動整理病歷摘要與歷次住院重點
  • 自動分析檢驗趨勢與異常提醒
  • 自動整合最新 Guideline 與文獻
  • 自動完成 SOAP 初稿與研究資料整理

AI 融入醫師工作流程的九大場景

Clinical Intelligence 的價值,體現在每一個診療環節的自然嵌入,而非另建一套平行系統。

自動病歷摘要

整理歷次住院與門診重點,一目了然

檢驗趨勢分析

自動分析數值變化,標記異常走勢

異常主動提醒

即時偵測臨床異常,主動推送提醒

疾病關聯推薦

自動關聯相關疾病,輔助鑑別診斷

Guideline 整合

自動整理最新臨床指引與文獻摘要

SOAP 自動初稿

AI 輔助完成病歷書寫,減少文書負擔








醫師駕駛艙






瀏覽工作量-掛號佇列

醫師工作台-準備工作:一頁了解患者的所有狀況

醫師工作台—看診中SOAP平台

完整的多媒體影像管理(多視窗)


未來的人機互動,不應該只有表單

我們已習慣輸入欄位、點選選單、搜尋資料——但醫師真正思考的方式,從來不是表單邏輯。新一代介面必須更符合醫師的臨床思維模式。

人體可視化介面

器官導向操作,直覺點選人體部位即可調閱相關資料

時間軸病程視圖

多年度健康變化一眼掌握,病程脈絡清晰呈現

自然語言輸入

Subjective、Objective 自然輸入,AI 自動整理 Assessment 與 Plan 建議

資訊的目標,不是更多,而是更容易理解。介面設計的終極目的,是讓醫師的直覺與系統完美同步。

資料,不只是病歷

醫院每天累積的遠不只是病歷文字。當這些異質資料被整合,將形成完整的 Patient Digital Twin(患者數位分身)——醫師看到的,不再只是一次門診,而是一個人完整的健康歷程。

技術架構

AI 不只是大型語言模型

生成式 AI 很重要,但醫療 AI 不應該只有 LLM。真正完整的 Clinical Intelligence,需要整合四種不同層次的 AI 能力,互相協作而非互相取代。

Knowledge Intelligence

建立醫療 Ontology 與知識圖譜,整合 Guideline,降低 AI 幻覺,建立可信任的醫療知識基礎

Data Intelligence

建立 Feature Store 與高品質資料管線,確保可重複驗證的研究資料品質

Predictive Intelligence

整合 ML、XGBoost、LightGBM、Deep Learning,建立疾病預測與風險分層模型

Generative Intelligence

病歷摘要、SOAP 協助、文獻整理、研究助理、醫療教育、AI Copilot

四層 AI 能力如何協作

這四層架構並非獨立運作,而是環環相扣。紮實的資料品質,支撐可信的知識圖譜;可信的知識,強化預測模型的準確性;準確的預測,讓生成式 AI 的輸出更具臨床可靠性。

Clinical Intelligence 與特色醫療

AI 的價值不只是提升日常效率,更重要的是協助醫院建立差異化的醫療能力,形成真正的特色醫療品牌。

慢性病整合管理

心血管疾病、糖尿病整合照護、腎臟疾病預測——AI 協助建立連續性照護模型

高齡與防老醫學

高齡醫學、防老醫學、精準營養——結合 AI 預測與個人化建議,延伸臨床價值

院外健康延伸

居家健康照護、長照整合、健康管理中心——AI 把醫師的臨床能力延伸到醫院圍牆之外

臨床研究的新模式:Human + AI

未來 AI 不只是回答問題,更重要的是協助醫師提出更好的問題。這是一種全新的人機協作研究範式。

1

AI 快速整理資料

自動彙整病例特徵、篩選具共同表現的族群,找出值得研究的訊號

2

ML 建立預測模型

透過機器學習找出真正具預測能力的檢驗數值與臨床因子

3

醫師驗證與詮釋

提出假設、驗證結果、形成新的醫療知識,回饋臨床實踐

這個閉環讓每一位臨床醫師都能成為研究者,每一筆臨床資料都能成為醫療知識的來源。

AI 能協助回答的臨床研究問題

哪些病人具有共同的臨床特徵與表現型態?

哪些治療方式在我們的病人族群中效果最好?

哪些檢驗數值真正具有疾病預測能力?

哪些病人值得長期追蹤並建立新的研究模型?

這些問題不需要耗費數月的人工整理。透過 Clinical Intelligence,醫師可以在數分鐘內取得初步答案,讓研究能量真正被釋放出來。

前瞻趨勢

醫療影像與多模態 AI

未來醫療資料將不再只有文字病歷。透過多模態 AI(Multimodal AI),文字、影像、生理訊號將共同參與診療決策與臨床研究。

多元資料模態

  • X-Ray、CT、MRI、Ultrasound
  • Pathology(病理切片)
  • ECG 心電圖
  • Wearable Sensor 穿戴裝置
  • Voice & Video 語音影像

多模態 AI 的核心意義

單一模型無法處理所有資料型態。未來的 Clinical Intelligence 不是一個巨大的模型,而是多種專業 AI 模型的協作系統——影像 AI、訊號 AI、語言 AI 共同貢獻臨床洞察,讓診斷依據更完整、更可靠。

臨床智慧學習循環(CILC)方法論架構

這條路徑代表醫院數位轉型真正的核心價值主張:從資料的累積者,轉型為知識的創造者,最終建立其他醫院難以複製的特色醫療能力。

AI 不會取代醫師

但 AI 可以讓醫師把更多時間留給病人,把更多資料轉化為知識,把更多知識轉化為醫療品質,並最終形成醫院獨有的特色醫療能力。

核心主張

我們真正需要建立的,不是另一套 HIS

未來醫院真正重要的競爭力,不是擁有最多的資料,而是擁有最好的知識累積能力

持續累積臨床知識

每一次診療都成為知識資產,形成醫院獨有的臨床智慧

協助研究與創新

降低研究門檻,讓每位醫師都能參與知識的創造與驗證

支援臨床診療

在對的時機,提供對的資訊,讓醫師決策更有信心

連結 AI 持續演進

隨著資料累積與 AI 進步,平台能力持續自我強化

Clinical Intelligence Platform 的願景全貌

給醫療決策者的三個關鍵思考

1

資料主權在醫院,知識主權在醫師

導入 AI 的目的不是把資料交給廠商,而是讓醫院的臨床資料,真正轉化為醫院自己的競爭優勢與知識資產。

2

醫師體驗決定 AI 成敗

再強大的 AI,如果醫師不願意使用,就毫無價值。Clinical Intelligence 的設計哲學,必須以醫師的工作流程為核心,而非以技術架構為核心。

3

從效率工具到能力建構

不要只問「AI 可以幫我節省多少時間」,而要問「AI 可以幫我的醫院建立什麼樣的新能力」。特色醫療才是 AI 投資最重要的回報。

一起思考未來十年的醫師工作平台

這場對話的起點,是一個共同的信念:醫療的核心永遠是人——是醫師,是病人,是那個在診間發生的信任與判斷。

Clinical Intelligence 的終極目標,不是讓 AI 更聰明,而是讓醫師更能夠做好醫師該做的事。

更多時間

把時間還給病人與臨床思考

更多知識

把資料轉化為可用的臨床洞察

更好的醫療

形成醫院獨有的特色醫療能力